الصحة

الأدوية النفسية والجنابة

أعاني من وسواس الجنابة

Advertisements
Loading...

يمكن أن تلعب الأدوية النفسية والجنابة دورًا في علاج العديد من الاضطرابات والحالات النفسية. قد يشمل العلاج أيضًا العلاج النفسي (يُسمى أيضًا “العلاج بالكلام”) وعلاجات تحفيز الدماغ (أقل شيوعًا). في بعض الحالات ، قد يكون العلاج النفسي وحده هو أفضل خيار علاجي. يجب أن يعتمد اختيار خطة العلاج الصحيحة على الاحتياجات الفردية للشخص والحالة الطبية ، وتحت رعاية أخصائي الصحة العقلية.

1. فهم الأدوية الخاصة بك

إذا تم وصف الأدوية النفسية والجنابة لك ، فتأكد من:

  • أخبر الطبيب عن جميع الأدوية ومكملات الفيتامينات التي تتناولها بالفعل.
  • ذكّر طبيبك بأي حساسية وأي مشاكل لديك مع الأدوية.
  • افهم كيفية تناول الدواء قبل البدء في استخدامه وتناول الدواء وفقًا للتعليمات.
  • لا تتناول الأدوية الموصوفة لشخص آخر أو تعطها لشخص آخر.
  • اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي مشاكل مع دوائك أو إذا كنت قلقًا من أنه قد يضر أكثر مما ينفع. قد يكون طبيبك قادرًا على تعديل الجرعة أو تغيير الوصفة الخاصة بك إلى أخرى قد تعمل بشكل أفضل بالنسبة لك.

2. الأدوية النفسية والجنابة.

الأدوية النفسية والجنابة هي أدوية شائعة الاستخدام لعلاج الاكتئاب. تستخدم مضادات الاكتئاب أيضًا في حالات صحية أخرى ، مثل القلق والألم والأرق. على الرغم من أن الأدوية النفسية والجنابة غير معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على وجه التحديد لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه و الجنابة ، إلا أن مضادات الاكتئاب تستخدم أحيانًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين و سرعة القدف.

Advertisements
Loading...

الأنواع الأكثر شيوعًا من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). تشمل أمثلة SSRIs ما يلي:

حبوب منشطات للجري

البوبروبيون هو أحد الأدوية النفسية والجنابة الشائعة الاستخدام. البوبروبيون هو النوع الثالث من مضادات الاكتئاب التي تعمل بشكل مختلف عن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. يستخدم البوبروبيون أيضًا في علاج الاضطرابات العاطفية الموسمية ولمساعدة الأشخاص على الإقلاع عن التدخين و الج.

SSRIs و SNRIs و bupropion شائعة لأنها لا تسبب العديد من الآثار الجانبية مثل الفئات القديمة من الأدوية النفسية والجنابة ، ويبدو أنها تساعد مجموعة أوسع من اضطرابات الاكتئاب والقلق. تشمل الأدوية القديمة المضادة للاكتئاب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ورباعية الحلقات ، ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تكون الأدوية ثلاثية الحلقات أو رباعية الحلقات أو مثبطات أكسيداز أحادي الأمين هي أفضل الأدوية.

3. تجربتي مع الأدوية النفسية والجنابة.

وفقًا لمراجعة بحثية أجرتها وكالة أبحاث الرعاية الصحية  والجودة ، تعمل جميع الأدوية النفسية والجنابة جنبًا إلى جنب مع بعضها البعض لتحسين أعراض الاكتئاب ومنع ظهور أعراض الاكتئاب و النزال المنوي. لأسباب غير مفهومة جيدًا حتى الآن ، يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لبعض الأدوية المضادة للاكتئاب أكثر من غيرهم.

لذلك ، من المهم معرفة أن بعض الأشخاص قد لا يشعرون بتحسن مع الدواء الأول الذي يجربونه وقد يحتاجون إلى تجربة العديد من الأدوية للعثور على الدواء المناسب لهم. قد يجد البعض الآخر أن الدواء ساعد لفترة من الوقت ، لكن أعراضهم عادت. من المهم اتباع تعليمات طبيبك بعناية لأخذ الدواء بجرعة مناسبة وعلى مدى فترة طويلة من الوقت (غالبًا من 4 إلى 6 أسابيع) حتى يعمل.

بمجرد أن يبدأ الشخص في تناول الأدوية النفسية والجنابة ، من المهم عدم التوقف عن تناولها دون مساعدة الطبيب. في بعض الأحيان يشعر الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب بتحسن ويتوقفون عن تناول الدواء في وقت مبكر جدًا ، وقد يعود الاكتئاب. عندما يحين وقت إيقاف الدواء ، سيساعد الطبيب الشخص ببطء وأمان على تقليل الجرعة. من المهم منح الجسم الوقت للتكيف مع التغيير. لا يُدمن الأشخاص (أو “مدمنون”) على هذه الأدوية ، ولكن إيقافها فجأة قد يتسبب أيضًا في ظهور أعراض الانسحاب.

4. ما الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الاكتئاب.

قد تسبب بعض مضادات الاكتئاب آثارًا جانبية أكثر من غيرها. قد تحتاج إلى تجربة العديد من الأدوية المختلفة المضادة للاكتئاب قبل العثور على الدواء الذي يحسن الأعراض ويسبب آثارًا جانبية يمكنك التحكم فيها.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المدرجة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية:

  • استفراغ و غثيان
  • زيادة الوزن
  • إسهال
  • النعاس
  • مشاكل جنسية
  • الجنابة

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، خاصةً إذا كانت جديدة أو تزداد سوءًا أو تقلقك :

  • أفكار حول الانتحار أو الموت
  • محاولات الانتحار
  • اكتئاب جديد أو متفاقم
  • القلق الجديد أو المتفاقم
  • الشعور بالغضب الشديد أو القلق
  • نوبات ذعر
  • صعوبة النوم (الأرق).
  • تهيج جديد أو متفاقم
  • التصرف بشكل عدواني أو غاضب أو عنيف
  • العمل على نبضات خطيرة
  • زيادة شديدة في النشاط والكلام (الهوس)
  • تغييرات أخرى غير عادية في السلوك أو الحالة المزاجية

يمكن أن يؤدي الجمع بين مضادات الاكتئاب الأحدث SSRI أو SNRI مع أحد أدوية “التريبتان” الشائعة الاستخدام لعلاج الصداع النصفي إلى مرض يهدد الحياة يسمى “متلازمة السيروتونين”. قد يكون الشخص المصاب بمتلازمة السيروتونين هائجًا ، أو يعاني من هلوسات (يرى أو يسمع أشياء غير حقيقية) ، أو يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، أو لديه تغيرات غير عادية في ضغط الدم. عادة ما ترتبط متلازمة السيروتونين بمضادات الاكتئاب القديمة المسماة MAOIs ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا مع مضادات الاكتئاب الأحدث ، إذا تم مزجها مع الأدوية الخاطئة. لمزيد من المعلومات ، يرجى الاطلاع على دليل الأدوية الخاص بإدارة الغذاء والدواء بشأن الأدوية المضادة للاكتئاب.

5. مضادات القلق والخوف.

تساعد مضادات القلق والخوف في تقليل أعراض القلق ، مثل نوبات الهلع أو الخوف والقلق الشديد. الأدوية المضادة للقلق الأكثر شيوعًا تسمى البنزوديازيبينات. يمكن أن تعالج البنزوديازيبينات اضطراب القلق العام. في حالة اضطراب الهلع أو الرهاب الاجتماعي (اضطراب القلق الاجتماعي) ، عادةً ما تكون البنزوديازيبينات علاجات الخط الثاني ، بعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مضادات الاكتئاب الأخرى.

تشمل البنزوديازيبينات مضادات القلق والخوف ما يلي:

  • ألبرازولام
  • لورازيبام

تستخدم البنزوديازيبينات قصيرة العمر (أو قصيرة المفعول) (مثل لورازيبام ) وحاصرات بيتا لعلاج أعراض القلق قصيرة المدى. تساعد حاصرات بيتا في إدارة الأعراض الجسدية للقلق ، مثل الارتجاف وسرعة ضربات القلب والتعرق التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالرهاب (خوف ساحق وغير معقول من شيء أو موقف ، مثل التحدث أمام الجمهور) في المواقف الصعبة. يمكن أن يساعد تناول مضادات القلق والخوف لفترة قصيرة الشخص في السيطرة على الأعراض الجسدية ويمكن استخدامه “حسب الحاجة” لتقليل القلق الحاد.يستخدم Buspirone (الذي لا علاقة له بالبنزوديازيبينات) أحيانًا للعلاج طويل الأمد للقلق المزمن. على عكس البنزوديازيبينات ، يجب تناول بوسبيرون كل يوم لبضعة أسابيع للوصول إلى تأثيره الكامل. إنه غير مفيد على أساس “حسب الحاجة”.

6. تجربتي مع مضادات الأدوية النفسية والجنابة.

مضادات القلق والخوف مثل البنزوديازيبينات فعالة في تخفيف القلق وتأثيرها أسرع من الأدوية النفسية والجنابة (أو بوسبيرون) التي غالبا ما توصف للقلق. ومع ذلك ، يمكن للناس بناء تحمل للبنزوديازيبينات إذا تم تناولهم على مدى فترة طويلة من الزمن وقد يحتاجون إلى جرعات أعلى وأعلى للحصول على نفس التأثير. حتى أن بعض الناس قد يصبحون معتمدين عليهم. لتجنب هذه المشاكل ، يصف الأطباء عادة البنزوديازيبينات لفترات قصيرة ، وهي ممارسة مفيدة بشكل خاص لكبار السن (اقرأ مقال NIMH: على الرغم من المخاطر ، فإن استخدام البنزوديازيبين أعلى عند كبار السن) ، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات والأشخاص الذين يعتمدون على الأدوية بسهولة. إذا توقف الناس فجأة عن تناول البنزوديازيبينات ، فقد تظهر عليهم أعراض الانسحاب أو قد يعود قلقهم. لذلك ، يجب أن تنقص البنزوديازيبينات ببطء.

7. ما الآثار الجانبية المحتملة  الأدوية النفسية والجنابة.

مثل الأدوية الأخرى ، قد تسبب الأدوية المضادة للقلق آثارًا جانبية. بعض هذه الآثار الجانبية والمخاطر خطيرة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للبنزوديازيبينات هي النعاس والدوخة. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى ما يلي:

  • غثيان
  • رؤية مشوشة
  • صداع الراس
  • ارتباك
  • التعب
  • كوابيس

أخبر طبيبك إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

  • النعاس
  • دوخة
  • عدم الثبات
  • مشاكل في التنسيق
  • صعوبة في التفكير أو التذكر
  • زيادة اللعاب
  • آلام العضلات أو المفاصل
  • كثرة التبول
  • رؤية مشوشة
  • التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة (الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي ، شركة ، 2010)

إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور:

  • متسرع
  • قشعريرة
  • تورم في العين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • بحة في الصوت
  • النوبات
  • اصفرار الجلد أو العينين
  • اكتئاب
  • صعوبة الكلام
  • اصفرار الجلد أو العينين
  • خواطر انتحار أو إيذاء نفسك
  • صعوبة في التنفس

تشمل الآثار الجانبية الأدوية النفسية والجنابة ما يلي:

  • إعياء
  • ايادي باردة
  • الدوخة أو الدوخة
  • الجنابة

لا يُنصح عمومًا باستخدام حاصرات بيتا للأشخاص المصابين بالربو أو السكري لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض المرتبطة بكليهما.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة من بوسبيرون ما يلي:

  • دوخة
  • الصداع
  • غثيان
  • العصبية
  • دوار
  • الإثارة
  • مشاكل في النوم.

8. أعاني من وسواس الجنابة حبوب منشطات للجري.

كما يوحي اسم حبوب منشطات للجري ، تعمل المنشطات على زيادة اليقظة والانتباه والطاقة ، فضلاً عن ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس (المعهد الوطني لتعاطي المخدرات ، 2014). غالبًا ما توصف الأدوية المنشطة لعلاج الأطفال أو المراهقين أو البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تشمل حبوب منشطات للجري المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ما يلي:

ملاحظة: في عام 2002 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار أتوموكسيتين غير المنبه لاستخدامه كعلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. اثنين من الأدوية الأخرى غير المنشطة الخافضة للضغط، الكلونيدين و guanfacine ، تمت الموافقة أيضا لعلاج ADHD في الأطفال والمراهقين. غالبًا ما يتم تجربة أحد هذه الأدوية غير المنشطة أولاً عند الشاب المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وإذا كانت الاستجابة غير كافية ، يتم وصف المنشط.

توصف المنشطات أيضًا لعلاج الحالات الصحية الأخرى ، بما في ذلك الخدار ، وأحيانًا الاكتئاب (خاصة عند كبار السن أو المصابين بأمراض مزمنة أو الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى).

9. تجربتي مع المنشطات.

تجربتي مع المنشطات حيت تصرف بوصفة طبية لها تأثير مهدئ و “مركّز” على الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الأدوية المنشطة آمنة عندما تُعطى تحت إشراف الطبيب. قد يشعر بعض الأطفال الذين يأخذونها بشعور مختلف أو “مضحك”.

يشعر بعض الآباء بالقلق من أن الأدوية المنشطة قد تؤدي إلى تعاطي المخدرات أو الاعتماد عليها ، ولكن هناك القليل من الأدلة على ذلك عند استخدامها بشكل صحيح كما هو موصوف. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر الأبحاث أن المراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين تناولوا الأدوية المنشطة او  الأدوية النفسية والجنابة كانوا أقل عرضة لتعاطي المخدرات من أولئك الذين لم يتناولوا الأدوية المنشطة.

Loading...
Advertisements

اظهر المزيد

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى